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甲亢二例—王某、张某
已有 2543 人浏览  发布时间:2024/3/28
    甲亢  王某、男、31岁。己卯年3月来诊。
 
    患者脉弦数、脉管绽出于皮肤之外。自觉心慌,手足震颤,眩晕,无法正常工作。于一年前在医院确诊为甲亢。服西药改善症状至今,终不能正常生活,于是求治于中医。
 
    病理分析:患者素体气血虚弱,从事体力劳动阳气外泄,家中有不顺心之事,内伤阴血。一般从事脑力劳动者脉沉,体力劳动者脉浮,原因是阳气游走层次不同,此患者脉道绽出,阳气已经急急欲出,心慌脉数,阴不能恋阳,便有此症。
 
    治则:滋阴潜阳,泄火益气。
 
    处方:熟地30、党参、地骨皮、五味子各20、麦冬、当归各15、黄莲4、鳖甲、牡蛎各30、女贞子、山萸肉各30、夏枯草、勾藤各15、牛膝、丹参各20、阿胶10克冲服。
 

 
    上方增减服用二个月,一切正常,患者重回工作岗位。
 

 

 
    张某、女、41岁。甲午年6月来诊。
 
    患者脉弦细。弦本阴虚,但细为阳虚,因而此弦脉为体寒内火之象。问诊有轻度眩晕,眼睛发胀,偶尔心慌,全身无力,手足冷、四肢畏寒、晨起手脚胀麻,低血压95左右。检查出甲亢已经有三年多了,近一年来并出现轻度甲状腺肿胀,医生建议手术,患者不同意。断续服用西药控制,偶尔吃些中药但效果不太理想。
 
    病理分析:患者宿体阴寒,阳虚日久,生活琐事每每烦心劳神,扰动心火,肝气升腾,阳气向外鼓动,如游鱼困于冰层之下。阳气本虚,不能畅达于四肢,反郁结于胸膈之间,难升难降,难进难出,生此甲亢之症并见甲状腺轻微增生肿胀。
 
    治则:清火温阳,养肝散寒。
 
    部分处方:肉桂、首乌各30、黄莲、细辛各5、杜仲、女贞子、巴戟天各20、黄芪25、莱菔子、桔核各20、干姜、附子各15、白芍、枸杞各20、柴胡6、香附、半夏各12、水牛角、川芎各8。
 

 
    上方用药一周后,患者身体渐软,步履轻盈。二周后反馈低血压降至正常,手足胀闷感消失。继续服药约二个月,除甲亢康复外,连以前的妇科问题都随之转好,停药。
 

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